L’automne, saison emblématique de transition, est également le moment de l’année où l’incidence de la bronchiolite, une affection respiratoire courante chez les jeunes enfants, fait son retour.
Comprendre la bronchiolite : causes et caractéristiques.
Elle est caractérisée par une inflammation et un rétrécissement des voies respiratoires les plus fines, connues sous le nom de « bronchioles ». Cette condition est principalement provoquée par l’infection du virus respiratoire syncytial (VRS), bien que d’autres virus, tels que les adénovirus ou les virus de la classe des parainfluenza, puissent également en être responsables.
Les causes de la bronchiolite peuvent êtres variées :
- Des causes virales ;
- Des causes bactériennes ;
- Des causes non infectieuses.
Qui est touché ?
La maladie respiratoire touche principalement les nourrissons et les enfants âgés de 1 mois à 2 ans, touchant environ 30 % de cette tranche d’âge. Chez les nourrissons, l’infection est principalement d’origine virale. Il est à noter que l’inflammation peut également affecter les adultes, mais dans ce cas, ses origines diffèrent de celles des enfants, pouvant être d’origine virale ou bactérienne, et elle peut se présenter sous forme aiguë ou chronique.
Contagion et Symptômes.
Le virus présent dans la salive et les sécrétions du nez est transmis :
- Transmission directe : de personne à personne, par les sécrétions bronchiques (éternuements, postillons, toux, mouchages…) ou un contact entre personnes (baiser) ;
- Transmission indirecte : par l’intermédiaire des mains ou d’objets souillés par la salive (jouets, linges de toilette, aliments ou boissons contaminés…).
Le VRS a une durée de survie relativement courte sur la peau, généralement moins d’une heure. En revanche, il peut persister plusieurs heures sur des surfaces et des articles comme le linge, augmentant ainsi le risque de transmission indirecte.
Cette infection est très contagieuse, et se manifeste initialement par des symptômes ressemblant à un simple rhume, tels qu’un écoulement nasal, une toux légère et une fièvre modérée. Toutefois, elle peut évoluer rapidement avec une obstruction bronchique, entraînant une respiration accélérée, une toux productive et des signes de détresse respiratoire.
La période de contagion varie en fonction de l’âge et de l’état de santé de la personne infectée :
- Chez les nourrissons de moins de 6 mois, la contagion peut persister jusqu’à 3 semaines.
- Chez les enfants et les adultes, la période de contagion s’étend généralement de 3 à 7 jours.
- Chez les individus immunodéprimés, la contagion peut potentiellement durer plusieurs mois.
https://www.lepharmacien.fr/blog-pharmacien/article/la-bronchiolite
Les chiffres.
Les chiffres clés de l’épidémie à retenir pour la saison 2022-2023 :
- 73 262 passages aux urgences (OSCOUR®)
- 26 104 hospitalisations après passage aux urgences (OSCOUR®)
- 10 801 actes SOS Médecins
Taux de passages des enfants de moins de deux ans aux urgences dans la Manche :
- 2 477,1 pour 10 passages.
Les régions touchées en phase épidémique sont:
- L’Île-de-France, la Guadeloupe et la Martinique.
Les régions en phase pré-épidémique sont :
- La Normandie, le Grand-Est, les Pays-de-la-Loire, la Nouvelle-Aquitaine et l’Occitanie.
Certaines régions, comme la Bretagne, sont susceptibles de passer en phase pré-épidémique.
https://fr.news.yahoo.com/sport/l-épidémie-bronchiolite-démarre-carte-164500034.html?guccounter=1&guce_referrer=aHR0cHM6Ly93d3cuZ29vZ2xlLmNvbS8&guce_referrer_sig=AQAAAIgmLnTEavTdySGlb4_IMz9rqJ25Y-bdjppw4_8Wec4hQ7pSyM7c3HEzRTiC3kzCJc-VqBAX9A4_RJfLVR-V192r94u_isr7pmUepiX3fwJvVx_FfmsN_RvuJw9WHDbsu5Ok4ajdxYpBiLCR-5VDqS5iu24Jyu4ZVe4SGatyrG2s https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2023/bronchiolite-bilan-de-la-surveillance-hiverna…és%20à%20retenir,urgences%20(OSCOUR®)%20pour%20bronchiolite
Les mesures de prévention essentielles.
Pour les enfants de moins de 2 ans, je respecte des gestes simples :
- Se laver les mains avant et après chaque change, tétée, repas ou câlin.
- Aérer régulièrement l’ensemble du logement.
- Porter un masque en cas de rhume, toux ou fièvre
- Éviter d’emmener son enfant dans les endroits publics confinés.
- Ne pas partager ses biberons, sucettes ou couverts non lavés.
- Ne pas fumer à côté des bébés et des enfants.
https://www.gouvernement.fr/actualite/proteger-les-nourrissons-contre-la-bronchiolite
Un nouveau traitement : le Nirsévimab (Beyfortus®).
Le traitement préventif Nirsevimab, commercialisé sous le nom de Beyfortus®, représente une avancée majeure. Contrairement à un vaccin, il s’agit d’une injection d’anticorps monoclonaux ciblant le virus respiratoire syncytial (VRS). Il est recommandé pour les nourrissons nés à partir du 6 février 2023. Une seule injection garantit une protection tout au long de la saison hivernale, avec une efficacité de plus de 83 % contre les hospitalisations dues aux bronchiolites VRS.
Pour ce qui est des potentiels effets secondaires, ils sont généralement mineurs, tels qu’une légère douleur à l’endroit de l’injection.
Le 1er août, la Haute Autorité de Santé (HAS) a approuvé la prise en charge de ce traitement en France, et il est disponible depuis le vendredi 13 octobre.
Ce sérum offre une immunité quasi immédiate, avec deux formulations disponibles :
- 100 mg pour les nourrissons de plus de 5 kilos.
- 50 mg pour les bébés pesant moins de 5 kilos.
Tous les enfants de moins d’un an vivant leur premier hiver cette année peuvent bénéficier de ce traitement, entièrement remboursé. Les parents de nouveau-nés ont la possibilité de protéger leurs enfants dès la sortie de la maternité, avec la possibilité de faire administrer l’injection par un pédiatre, une infirmière ou une sage-femme. »
https://www.republicain-lorrain.fr/sante/2023/10/11/le-nouveau-traitement-preventif-contre-la-bronch…https://www.republicain-lorrain.fr/magazine-sante/2023/10/04/bronchiolite-tout-savoir-sur-ce-nouveau…
